Combinatietest
De combinatietest is een onderzoek tijdens de zwangerschap. Met dit onderzoek wordt de kans berekend op een kind met Downsyndroom. De test bestaat uit een combinatie van twee onderzoeken:
-
een bloedonderzoek bij de zwangere vrouw, bij voorkeur tussen de 9 en 11 weken zwangerschap.
Indien het bloed tussen de 11 en 14 weken afgenomen wordt is de uitslag iets minder betrouwbaar. Voor het bloedonderzoek wordt een buisje bloed afgenomen bij de zwangere vrouw. In het bloed worden twee stoffen (hormonen) gemeten. -
een echo-onderzoek (nekplooimeting) tussen 11+3 en 14 weken zwangerschap.
Bij de echo (nekplooimeting) wordt bij het ongeboren kind de dikte van de nekplooi gemeten. De nekplooi is een dun laagje vocht onder de huid in de nek. Alle ongeboren kinderen hebben bij een zwangerschapsduur van 10 tot 13 weken zo'n laagje vocht in hun nek. Hoe dikker de nekplooi, hoe groter de kans dat de baby Downsyndroom heeft.
Wanneer er een
- de aanstaande moeder is 36 jaar of ouder, of de aanstaande moeder wordt in de eerste 20 weken van de zwangerschap 36 jaar;
- er werd eerder een baby met Downsyndroom of met een andere chromosoomafwijking geboren;
- er komen 3 of meer kinderen met het Downsyndroom in de familie voor.
Bij zwangere zonder erkende indicatie bedragen de kosten van de combinatietest € 153,46 (volgens landelijk geldende tarieven).
De uitslag
Voor de uitslag worden de resultaten van de twee onderzoeken gecombineerd met de leeftijd van de moeder en de precieze duur van de zwangerschap. De volgorde waarin de testen gedaan worden en de manier waarop de uitslag gegeven wordt, verschilt per situatie. Informeer hiernaar bij het gesprek met uw verloskundige/huisarts of gynaecoloog.Als de nekplooimeting 3 werkdagen na de bloedtest plaatsvindt, is het mogelijk dat u de uitslag meteen na de meting persoonlijk te horen krijgt.
De combinatiest is geen garantie
Het is belangrijk om te weten dat de combinatietest alleen de kans op Downsyndroombij uw kindje bepaalt.
Kansberekening
Met de combinatietest wordt de kans ingeschat dat u in verwachting bent van een kind met Downsyndroom. Na het onderzoek weet u dus
Bij een niet-verhoogde kans blijkt bij de geboorte heel soms dat uw baby deze aandoening toch heeft.
Andersom betekent een verhoogde kans lang niet altijd dat uw kind de aandoening ook echt heeft. Een verhoogde kans is een kans van 1 op 200 of groter dat u op het moment van het onderzoek zwanger bent van een kind met Downsyndroom.
Een verhoogde kans is niet hetzelfde als een grote kans. Ook bij een verhoogde kans is de kans dat uw kind geen Downsyndroom heeft groter dan de kans dat het kind dit wel heeft. Dit betekent dat de meeste vrouwen met een verhoogde kans toch een baby krijgen dat geen Downsyndroom heeft.
Uit de uitslag blijkt een verhoogde kans op een kind met Downsyndroom. Wat nu?
Als uit de uitslag blijkt dat u een verhoogde kans heeft op een kind met Downsyndroom, wordt er op de korte termijn een afspraak gemaakt met u en uw huisarts, verloskundige of gynaecoloog voor een persoonlijk gesprek. U kunt dan ook het vervolgonderzoek bespreken.
Een vrouw die een verhoogde kans heeft, komt in aanmerking voor vervolgonderzoek.
Door vervolgonderzoek (prenatale diagnostiek) kan met zekerheid worden vastgesteld of uw kind Downsyndroom heeft. Het vervolgonderzoek bestaat uit één van de volgende twee onderzoeken:
-
Vlokkentest - het wegnemen en onderzoeken van een stukje weefsel van de moederkoek.
-
Vruchtwaterpunctie - het wegnemen en onderzoeken van wat vruchtwater.
Risico's bij vervolgonderzoek
Bij de vruchtwaterpunctie en de vlokkentest is er een kans op een miskraam als gevolg van het onderzoek. Dit gebeurt bij 3 tot 4 van de 1000 onderzoeken. Deze kans is gemiddeld genomen iets hoger bij de vlokkentest dan bij de vruchtwaterpunctie.
Bij meerlingen is de combinatietest niet betrouwbaar
Als u in verwachting bent van een tweeling, geeft bloedonderzoek geen betrouwbare uitslag. De combinatietest is bij een meerling dus niet zinvol. U kunt bij een meerling wel kiezen voor een nekplooimeting. Bij de nekplooimeting krijgt u een uitslag voor elk kind afzonderlijk.
8025 AV Zwolle
T 038 4556285
Routebeschrijving
Openbaar vervoer
